【漳醫名片】重點學科｜胸心外科:用微創腔鏡技術 為患者排憂解難

胸心外科

學科概況

(資料圖片)

漳州市醫院胸心外科為福建省級重點學科、漳州市重點學科、漳州市醫院重點學科。科室設科主任1名，醫護人員共51人。醫生26人（主診組6個），其中高級11人、中級7人，初級8人。護理人員25人（不含另設的半個病區護理人員），現有教授1人、副教授4人，碩導4人，研究生學歷17名，在讀博士研究生1名，專業人才年輕化程度高。薌城院區開放95張床位，擁有高清3D胸腔鏡、縱隔鏡、纖維支氣管鏡，有一心臟體外循環手術間。總部院區目前開放門診及綜合外科病房，全面投入使用后，床位將進一步增設，擬增設氣管鏡檢查室、食管鏡室、心胸外科監護室等。

特色醫療

一、胸部胸腔鏡微創手術

1996年，漳州市醫院胸心外科在全省領先開展胸腔鏡輔助肺部疾病手術；2005年，已成熟開展胸腔鏡下各肺葉切除術及手輔助胸腔鏡食管癌根治術；2008年，開展胸腹腔鏡聯合食管癌根治術；2011年，開展胸腔鏡下胸導管結扎術治療乳糜胸、單孔胸腔鏡交感神經干切斷術治療手汗癥、單孔胸腔鏡胸膜活檢術。20年來，科室胸部微創手術一直走在全省前列，同時也開展了各種大型高難度心臟手術如：“深低溫停循環夾層動脈瘤切除+人工血管置換三分支支架血管植入術”、“心臟雙瓣膜置換+巨大左心房折疊術”、右腋下小切口體外循環小兒室缺修補術等。

二、單操作孔全胸腔鏡下各肺段、肺葉、全肺切除術

2013年，科室常規開展單操作孔全胸腔鏡各種肺段（包含聯合肺段、聯合肺亞段）切除術；單操作孔全胸腔鏡肺葉、全肺切除術；胸腔鏡下支氣管、肺動脈成形術（含雙袖切）；胸腹腔鏡食管癌切除、2野或3野淋巴結清掃術；胸腔鏡經胸或劍突下切口縱隔腫瘤切除術（含全胸腺切除、前縱隔結締脂肪組織清掃）；2021年，設立心臟專業治療組后，逐步獨立開展心臟不停跳下搭橋，微創小切口房，室間隔缺損修補，心臟大血管置換，小體重嬰幼兒先心病，胸腔鏡下二尖瓣，三尖瓣置換，二、三尖瓣成形術、房顫射頻消融術；主動脈夾層孫氏手術、介入下主動脈瓣膜植入術。

三、集傳統手術、腔鏡微創手術、心臟大血管手術等診療技術為一體

目前，胸心外科主要業務范圍：單操作孔全胸腔鏡各種肺段（包含聯合肺段、聯合肺亞段）切除術；單操作孔全胸腔鏡肺葉、全肺切除術；胸腔鏡下支氣管、肺動脈成形術（含雙袖切）；胸腹腔鏡食管癌切除、2野或3野淋巴結清掃術；胸腔鏡經胸或劍突下切口縱隔腫瘤切除術（含全胸腺切除、前縱隔結締脂肪組織清掃）；胸腔鏡胸交感干切斷術；胸腔鏡下肋骨骨折內固定術；胸腔鏡胸壁畸形矯治術；CT引導下肺癌粒子植入術、射頻消融術；胸腔鏡下二尖瓣、三尖瓣置換、二、三尖瓣成形術、房顫射頻消融術；彩超引導下房間隔、室間隔封堵術；動脈導管未閉封堵術；主動脈動脈瘤、夾層腔內隔絕及孫氏手術及三分支支架雜交手術； “潛望鏡+煙囪”技術手術等以及各種開放胸心外科手術等，集傳統手術、腔鏡微創手術、心臟大血管手術等診療技術為一體。年門診量近40000人次，病區收治病人數4000例，年手術量2500余次。

科研創新成果

人才培養

目前，胸心外科有教授1人、副教授4人，碩導4人，研究生學歷17名，在讀博士研究生1名。

專家指南

張奕 主任醫師

漳州市醫院胸心外科主任，教授、碩士研究生導師。長期從事胸心外科臨床、教學工作。多次赴國內及美國、歐洲胸心外科中心進修、學習與學術交流，個人完成胸部和心臟外科手術(含各種微創腔鏡手術)8000余臺，獲得漳州市科技進步獎2次，為漳州市第一批優秀人才、省衛生計生系統先進工作者（2017.12）、福建省五一勞動獎章獲得者（2021.4）。中國醫藥教育協會胸外科分會常委、中國抗癌協會縱隔腫瘤專委會委員、胸外科肺結節專委會常委、中國醫師協會胸外科分會手汗癥專家組委員、白求恩公益基金會心臟外科專業委員會常委、吳階平醫學基金會交感神經專業委員會常委、海峽兩岸醫藥衛生交流協會胸外科分會常委等。

林益民 主任醫師

2012至2015年參加第13批中國援博茨瓦納醫療隊，擔任分隊長，2019年于加拿大麥吉爾大學皇家維多利亞醫院短期學習3個月，于《福建醫藥雜志》《海南醫科大學學報》等國內外雜志發表多篇論文，對胸心外科常見病、多發病的診治、教學經驗豐富，對胸心外科疑難、重癥診治有獨到的見解。每年主持開展胸心外科手術200多例，任海峽兩岸醫藥衛生交流協會臺海醫學發展委員會心血管外科學組常務委員、福建省海峽醫藥交流協會心血管外科分會第二屆理事會副會長等。

陳定柱 主任醫師

2005-2006年在阜外心血管病醫院進修一年，2014年至加拿大ST-Mary醫院訪問，是加拿大白求恩醫學發展協會優秀訪問學者。熟練掌握胸心外科各種常見病、多發病、疑難病的診斷和治療，并積累了豐富的臨床經驗，在胸心外科的微創手術治療和胸部腫瘤綜合治療等方面有所專長。完成省自然科學基金一項（項目名稱：Mir-382 通過靶向LMO3 調控非小細胞肺癌發生的機制研究。）發表SCI文章2篇及國內學術論文多篇。現為福建醫科大學碩士生導師，福建醫科大學優秀老師，福建醫科大學、廈門醫學院、莆田醫學院兼職副教授。

張文山 主任醫師

福建省醫師學會胸外科分會委員、漳州市胸心外科學會常委、海醫會胸部腫瘤理事、福建省腫瘤防治聯盟食管癌專委會常委、漳州市抗癌學會委員、福建省中西醫結合胸外科分會委員。

黃鎮 主任醫師

碩士生導師、福建醫科大學兼職副教授、中國醫藥教育協會胸外科專委會委員、福建省醫學會胸外科分會委員、福建省抗癌協會肺癌專委會委員、福建省海峽醫藥衛生交流協會胸部腫瘤分會委員等。

林涌 副主任醫師

醫學碩士，碩士生研究生導師。長期從事胸外科臨床工作，擅長肺結節、肺癌、食管癌、手汗癥、縱隔腫瘤、氣胸等胸腔鏡微創手術治療。2017年全國“菁英杯”微創手術視頻賽閩贛賽區三等獎。早期開展肺部腫瘤經皮射頻消融、放射性粒子植入等介入微創治療。

戴益智 副主任醫師

長期從事胸外科工作。擅長肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、手汗癥胸腔鏡下微創手術及肋骨骨折腔內腔外固定術等。年手術量300多臺。

劉進平 副主任醫師

于《中國心血管病雜志》、《福建醫科大學學報》、《嶺南心血管病雜志》等發表多篇文章，熟練開展心臟大血管外科手術:全胸腔鏡心臟手術、A型主動脈夾層升主動脈置換+孫氏手術，瓣膜成形術(含心內膜炎成形、巴洛氏病成形)、房顫射頻消融術、升主動脈瘤人工血管置換術、小切口先天性心臟病修外術、法洛四聯證矯治術、房缺、動脈導管未閉等經皮微創封堵術、二次心臟手術及危重病人搶救性心臟手術，個人年心臟手術量逾200例，大多數手術為漳州地區首次獨立開展并取得良好效果。

沈國義 副主任醫師

福建省醫學會胸外科分會食管癌專委會委員、福建省醫師協會胸外科分會青委會委員、吳階平醫學基金會交感神經外科專家委員、福建省腫瘤防治聯盟食管癌專委會委員、熟練開展普胸外科微創手術，擅長食管癌、肺癌、手汗癥等疾病的治療。

黃榮智 副主任醫師

海峽兩岸醫藥衛生交流協會第一屆胸外科專業委員會青年委員學組委員，福建省抗癌協會第二屆食管癌專業委員會青年委員會委員，福建省腫瘤防治聯盟第一屆食管癌專業委員會委員，福建省醫學會胸外科學分會第二屆青年委員會委員，福建省醫學會胸外科學分會第二屆委員會肺癌學組委員，福建省醫學會胸外科學分會第二屆委員會縱隔疾病學組委員等。

供稿：福建省漳州市醫院 胸心外科

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