開學季｜接種疫苗預防宮頸癌，做自己健康第一責任人

又到開學季了，剛剛升入高中、大學的莘莘學子，就要離開父母身邊，前往外地求學。面對人生的全新階段，學生們除了要繼續努力求學深造之外，對于自身的健康也應該給予更多關注。

(資料圖)

集體的生活，不僅意味著更大的自由，也意味著HPV病毒有了更多的可乘之機。有研究結果顯示，我國女性高危型HPV感染的第一個高峰期是15-24歲，這與高中、大學的求學時間有很大程度上的重合。HPV病毒是一種非常容易感染人體表皮和黏膜的病毒，日常防護并不能保護人體完全避免HPV的感染。如何才能為自己的宮頸健康做好更高效的防護，對于女性來說至關重要。

遠離宮頸癌，從預防HPV 16/18 高危型開始

癌癥往往和眾多高危因素相關，包括遺傳、飲食、生活習慣、居住環境等等，多數癌癥的發病原因無法直接歸咎于單一要素，這也使得我們對多數癌癥的預防變得相對困難，但宮頸癌不同。宮頸癌的病因相對明確，絕大多數宮頸癌都與HPV的感染相關。也正是因為這個特點，通過疫苗來精確預防宮頸癌才具備了足夠的可能。預防宮頸癌，首先就要預防HPV16/18型的感染。在200多種亞型HPV病毒中，不同亞型的致癌風險有天壤之別。我國84.5%的宮頸鱗癌是由HPV16和HPV18兩種病毒亞型導致。這也有意味著，接種能夠覆蓋HPV 16/18 型的疫苗，就可以有效預防大多數的宮頸鱗癌。

值得慶幸的是，當前市面上的二價、四價、九價等各種類型的宮頸癌疫苗，均能有效預防HPV 16/18 型所引起的宮頸癌。并且，從公共衛生的角度來看，二價、四價和九價疫苗在預防宮頸癌方面的免疫原性、效力和效果基本相當，都可以放心選擇。

走出疫苗誤區，打消疫苗猶豫

對于HPV這種隨時可能入侵身體的病毒來說，了解并認知它的危害只是做好自身防護的基礎，更重要的是每一個人都要去行動起來。2019年，世界衛生組織（WHO）在官方網站上公布了全球健康面臨的十大威脅。在這份表單中，除了空氣污染、抗生素濫用、慢性非傳染性疾病等長期頭痛問題之外，疫苗猶豫也名列其中。

這種疫苗猶豫對疫苗接種的普及率影響極大，HPV疫苗同樣也是如此。在2022年的一則調研中，有超過90%的被調查女性表示自己通過各種途徑聽說過HPV疫苗，但是，僅有30%的人表示自己完成了疫苗接種[7]。這種高知曉度和低接種度間的矛盾，來源于絕大多數女性仍因種種原因處于等待和猶豫中。猶豫往往源于對疫苗的錯誤認知。只有走出認知誤區，才能讓疫苗接種變得更加主動積極。

盡早接種疫苗，盡早獲得保護

HPV的傳播途徑多以性接觸傳播為主，尚未發生性行為 (即未暴露HPV感染危險)的年輕女孩為HPV疫苗首要優先接種人群，從疫苗預防效果及投入的性價比來看，也是越早接種越好。因此，在2021年2月發布的《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應用中國專家共識》中，多位專家呼吁盡早接種HPV疫苗，低齡人群接種效果優于高齡人群，性暴露前接種免疫效果最佳。國家衛生健康委根據我國國情，建議首要接種的目標人群是13~15歲的女孩。為全力支持世界衛生組織提出的《加速消除宮頸癌全球戰略》，實現全球90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種，國家衛生健康委提出了“試點先行，逐步推進”策略，逐步開展HPV疫苗接種政府項目。從2021年下半年以來，已在廣東、福建、山東、成都、海南等多個省份逐步推進適齡女性HPV疫苗普遍接種策略，萬千女孩已經因此獲益。

事實上，不只是9~14歲女孩，對每一個HPV疫苗的適齡女生來說，都應該盡早完成HPV疫苗接種，降低暴露于HPV病毒的風險。我們希望，每一位宮頸癌疫苗的適齡女生，都能為自己做好宮頸癌防護，用更健康的身體，為自己拼出更光明的未來。

接種HPV疫苗，最好的時間是9~14歲，其次就是現在。

在此，我們也呼吁，每一個關心孩子的家長或關愛自己的女孩，都應該積極行動起來，重視宮頸癌預防，用疫苗給孩子或給自己帶來最好的保護。

關鍵詞：