全球最新：孩子發燒咳嗽總不好，需警惕肺炎支原體感染

近期，部分城市的兒科門診中，出現了不少因發燒、咳嗽久不見好而前來就醫的小朋友，有的還發展成了肺炎。6月25日，廣州疾控發布健康提醒，當孩子表現出上述癥狀時，并不一定是“二陽”或流感，而是感染了肺炎支原體。

據廣州疾控科普，肺炎支原體不屬于細菌，也不屬于病毒，是一種介于細菌和病毒之間、目前發現的自然界中能獨立存在的最小微生物。該支原體無細胞壁結構，對作用于細胞壁的抗菌藥物天然耐藥，因此青霉素類、頭孢類等抗生素都無法殺死它。

肺炎支原體感染者和病原攜帶者都是傳染源。該支原體傳染性強，潛伏期較長，約為1-3周，潛伏期內至癥狀緩解數周均有傳染性。

(資料圖)

傳播途徑方面，肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌物中均可攜帶致病病原體。肺炎支原體還可能發生糞-口傳播和空氣氣溶膠傳播，以及通過接觸帶有支原體病原體的衣服、浴巾等物品的間接接觸而傳播，但此種傳播途徑傳染的概率較低。

廣州疾控提示，兒童是肺炎支原體易感人群。因此，幼兒園、中小學校等人員聚集的環境中易暴發流行該傳染病。

有研究表明，正常兒童人群肺炎支原體感染率為0-4.25%，無癥狀感染者較多。肺炎支原體肺炎（MPP）約占兒童和青少年社區獲得性肺炎的10%-40%，多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發病。

值得注意的是，肺炎支原體感染可全年發生，兒童支原體肺炎有一定的流行規律，每3-4年流行一次，每次流行持續1-2年。研究顯示，2018-2019年北京肺炎支原體檢出率分別為37.83%和42.81%，提示這兩年肺炎支原體暴發流行。

不過，肺炎支原體感染后，人們大多數情況下沒有任何癥狀，或者僅有輕微咳嗽、發熱、咽痛等上呼吸道感染癥狀，只有小部分感染者會發展為肺炎。肺炎以發熱、咳嗽為主要臨床表現，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。

其中，肺炎患者發熱以中高熱為主，持續高熱者預示病情重。咳嗽較為劇烈，有類似百日咳樣咳嗽，嬰幼兒以喘息為主要表現。肺部早期體征可不明顯，隨著病情進展可出現呼吸音降低和干、濕性啰音。

廣州疾控提醒，如果孩子出現發燒伴有劇烈咳嗽并且久咳不愈的情況，家長要引起重視，積極就醫，盡快進行檢查明確病因，然后再根據醫囑進行治療，切忌盲目用藥。

當前并沒有預防肺炎支原體感染的疫苗。廣州疾控表示，預防感染，最重要的是養成良好的個人衛生習慣。建議保持手衛生，經常用肥皂（洗手液）流水洗手，如果沒有肥皂（洗手液）和水，可用含酒精的免洗洗手液擦拭雙手。此外，保持居家空氣流通，經常開窗通風，盡量保證室內空氣新鮮。

南方+記者 陳伊純

通訊員 穗疾控

【作者】 陳伊純

廣東健康頭條

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