蕪湖市323家門診慢特病定點醫療機構全面放開

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8月29日，記者從蕪湖市醫療保障局獲悉，蕪湖醫保全面提升民生服務效能，緊扣門診慢特病（以下簡稱門慢）管理、異地就醫經辦等實事，落實“兩放兩增兩暢通”。

在門慢管理上，全面放開了患者選擇定點醫療機構的數量限制。現在，我市基本醫保門慢患者可在全市323家具備診療資質的定點醫療機構，持卡直接享受門慢待遇。相較以前參保人員最多只能選擇3家機構的規定，更加方便了大家就診購藥。下一步，蕪湖還將全面取消門慢目錄限制，國家藥品目錄內的藥品均可按規定享受報銷。

門慢病種也實現“兩增”，今年7月新增了4種，包括脊髓性肌萎縮癥、β-地中海貧血2種特殊慢性病，嚴重性春季角結膜炎、慢性蕁麻疹2種普通慢性病。目前，我市共有門診慢特病74種。

同時，就群眾反映強烈的銀屑病門慢年度限額問題開展專題研究，將其進一步細分為非生物制劑治療和生物制劑治療，并分別確定了年度報銷限額。調整后，前者的年度限額不變，后者的年度報銷限額由原來的居民醫保3000元、職工醫保3500元，分別提高至15000元、20000元。

在服務上，一方面暢通門慢申請鑒定的線上辦理渠道，市民可通過安徽醫保公共服務（蕪湖專區）線上認定，“一次不用跑”。截至8月中旬，我市線上申請慢特病累計2640人次，鑒定累計1729件。依托全省統一的醫保信息平臺，對器官移植術后、心臟瓣膜置換術后2個病種，試行待遇“免申即享”；對惡性腫瘤慢特病，試行待遇“即申即享”。

另一方面，依托安徽醫保公共服務平臺模塊，對自行臨時外出就醫人員的備案實行即辦即享，對規范辦理轉診轉院者的備案在兩個工作日內辦結，確保群眾在異地也能享受到直接結算的便利。

大江晚報記者 程茜

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