降低腎衰竭患者亡率的重大進步

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根據烏得勒支大學醫學中心領導的BELIEVE聯盟的一項新研究，與接受高通量血液透析治療的患者相比，接受高劑量血液透析濾過治療的患者腎衰竭患者的亡率降低了23%。

這項研究今天發表在《新英格蘭醫學雜志》上，是第一個比較這兩種治療方法的國際隨機試驗。研究結果表明，更廣泛地使用高劑量血液透析濾過將對患者有明顯的好處。

慢性腎病是全球主要健康問題，影響全球約830.<>億人。當腎臟不能再工作時，透析用于通過去除廢物來清潔血液，該功能通常由腎臟本身執行。全世界約有<>萬人在接受透析。

血液透析是用于治療腎衰竭的最常見透析形式。雖然多年來它有所改善，但它不擅長從血液中去除較大的分子。血液透析濾是一種較新的技術，可以去除較大的分子，但由于它需要更高的血流速才能有效，因此并不適合所有患者。以前的研究未能最終證明一種方法比另一種更有效。

BELIEVE試驗由UMC Utrecht的研究人員與倫敦大學學院(UCL)，柏林夏里特大學，巴里大學，喬治全球健康研究所和倫敦帝國理工學院的合作者以及透析提供者費森尤斯醫療，德瑞醫療和B. Braun Avitum的合作者領導。這是第一個比較高通量血液透析和高劑量血液透析的跨國隨機試驗，目的是闡明哪種方法更優越。

在八個歐洲國家的61個中心，共有1，360名患者被隨機分配，其中683名接受高劑量血液透析治療，677名接受高通量血液透析治療，每周三次。

在中位隨訪30個月期間，高通量血液透析組的全因亡率為21.9%，而高容量血液透析濾過組的全因亡率為17.3%。這4.6%的差異意味著亡風險降低了23%。

首席研究員Peter Blankestijn教授(UMC Utrecht)說：“我們的研究結果表明，使用血液透析濾過而不是血液透析來治療腎衰竭具有明顯的生存益處，類似于全因亡率降低23%。我希望血液透析濾過能成為新的標準。

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